ناخنك چشم (Pterygium)

ناخنک چشم يك ضايعه مثلثي است كه از سفيدي چشم (ملتحمه) روي سياهي چشم (قرنيه) كشيده مي شود. اين ضايعه ناشي از رشد خوش خيم بافت پيوندي و رگ هاي ملتحمه است. ناخنک معمولاً ابتدا به صورت يك سفيدي روي ملتحمه ايجاد مي شود كه به تدريج به سمت قرنيه رشد مي كند. به علت وجود رگ هاي زياد معمولاً رنگ ناخنك صورتي يا قرمز است.

ناخنک گاهي ملتهب مي شود و باعث سوزش و خارش و اشک ريزش مي شود. گاهي اوقات ناخنك رشد زيادي مي كند و تا وسط قرنيه مي رسد و جلوي ديد را مي گيرد؛ به علاوه حتي ناخنك هاي كوچكتر هم مي توانند با تغيير شكل قرنيه باعث ايجاد آستيگماتيسم شوند و ديد افراد را تار كنند.

پيشگيري ناخنک چشم

اشعه ماوراء بنفش خورشيد (UV) در ايجاد ناخنک چشم مؤثر است بنابراين توصيه مي شود افرادي كه در مناطق آفتابي زندگي مي كنند و مدت زيادي در معرض تابش آفتاب هستند از كلاه لبه دار و عينك آفتابي استفاده كنند. همچنين باد شديد و گرد و خاك ممكن است با تحريك چشم در ايجاد ناخنك مؤثر باشد.

در افرادي كه ناخنك دارند معمولاً ورود آب به چشم ها (در موقع شستن دست و صورت يا حمام كردن) باعث تحريك چشم و ايجاد سوزش و قرمز شدن چشم ها مي شود. بنابراين اين افراد بايد دقت كنند كه حتي الامكان آب وارد چشمشان نشود.

برخی از بیماران با استفاده از قطره های اشک مصنوعی معمولی و داروهایی مانند بتامتازون  به صورت طولانی مدت قصد از بین ناخنک دارند که به آنها توصیه می کنیم قطره اشک مصنوعی بخصوص استفاده بیش از چهار بار دروز ممکن است رشد ناخنک را تشدید کند.

 استفاده طولانی از انواع داروهای چشمی استروییدی مانند بتامتازون، هیدروکوتیزون نه تنها اثری در جلوگیری ندارد ممکن است عوارض دیگری ایجاد کند هر چند بعد از عمل جراحی ناخنک مصرف  انها تا سه ماه توصیه می شود.

علائم ناخنک چشم:

قرمزی چشم

اگر قرنیه چشم آسیب ببیند دچار تاری دید خواهید بود

تورم زرد رنگ روی ملتحمه

احساس وجود جسم خارجی در چشم

خارش چشم

سوزش چشم

عوارض و خطرات ناخنک چشم :

۱- به دنبال عمل جراحی برای برداشتن ناخنک ممکن است موجب آستیگماتیسم شود.

۲-تحریک و قرمزی چشم

۳- رشد دوباره و با شدت بیشتر ناخنک

۴-ایجاد زخم در قرنیه و تاری دید

اگر نشانه های ناخنک را دارید باید به چشم پزشک مراجعه کنید تا در انتخاب بهترین روش درمان به شما مشاوره دهد.روش های درمان بسته به اندازه ناخنک و سرعت رشد آن متفاوت است.

درمان ناخنک چشم

اگر ناخنك كوچك باشد و ظاهر ناخوشايندي نداشته باشد و باعث قرمزي و سوزش چشم ها نشود نياز به درمان خاصي ندارد.

اگر ناخنك گه گاه ملتهب شود و سوزش و قرمزي چشم ايجاد كند مصرف قطره هاي اشك مصنوعي به صورت مكرر ممكن است باعث تسكين علائم شود. در مواردي كه ناخنك التهاب شديدي دارد مي توان با نظر چشم پزشك يك دوره درمان با قطره هاي استروئيدي يا ساير قطره هاي ضد التهاب انجام داد.

در مورد ناخنك هاي بزرگتر كه از لحاظ ظاهري و زيبايي اهميت دارند و يا با ايجاد آستيگماتيسم باعث تاري ديد شده اند مي توان با جراحي ناخنك را برداشت البته اگر ناخنك به صورت ساده برداشته شود احتمال عود آن زياد است و به خصوص در افراد جوان و افرادي كه ناخنك ملتهب دارند در نيمي از مواد عود ديده مي شود. در اين افراد بهتر است علاوه بر برداشتن ناخنك از روش هاي تكميلي مثل پيوند ملتحمه يا استفاده از داروهاي خاص (مثلا ميتومايسين) در حين جراحي استفاده شود.

در ناخنك هاي خيلي بزرگ كه وسط قرنيه را هم درگير كرده اند ممكن است لازم باشد علاوه اقدامات فوق از پيوند قرنيه لايه اي براي اصلاح شكل قرنيه استفاده شود.

لازم به ذكر است كه برخي از تومورهاي چشمي ممكن است در ابتدا با ناخنك اشتباه شوند. پس در مواردي كه ناخنك رشد خيلي سريعي دارد و يا مكرراً عود مي كند حتماً بايد با چشم پزشك مشورت كنيم.

ناخنک سرطان نیست

باید توجه داشته باشید که با وجود شکل وحشتناک ناخنک، این بیماری سرطان نیست. ناخنک چشم می تواند با افزایش سن شما رشد کند و یا پس از مدتی متوقف شود. در بعضی موارد ممکن است که مردمک را بپوشاند و در بینایی شما مشکل ایجاد کند. اگر ناخنک در هر دو چشم بیمار رشد کند، ناخنک چشم دو طرفه نامیده می شود، در بیشتر موارد، بیمار مشکل جدی نداشته و فقط چیزی در چشمش احساس می کند.

درمان های خانگی ناخنک چشم

درمان‌های خانگی زیر می‌تواند به فرد در کاهش علائم ناخنک کمک کند:

• استفاده از اشک مصنوعی، برای روان نگه داشتن چشم و تسکین ناراحتی جزئی
• استفاده از پماد چشم زمانی که اشک مصنوعی تاثیر زیادی ندارد.
• تغییر به استفاده از عینک، اگر لنزهای تماسی باعث تحریک یا درد چشم می شوند.

جراحی آخرین راه حل درمان

اما در برخی موارد (که روش های دیگر جواب ندهند، بینایی شما در معرض خطر باشد و یا شما از ظاهر خود ناراضی باشید) ممکن است به جراحی چشم نیاز داشته باشید. جراح شما بهترین روش جراحی را انتخاب می کند. خبر خوب این است که این جراحی یک عمل جراحی سرپایی است بنابراین عمل جراحی در مدت کوتاهی انجام می شود و شما خیلی زود بهبود خواهید یافت.

دکتر محمد پریمن

جهت معاینه و مشکلات چشمی خود توسط دکتر محمد پریمن از طریق گزینه نوبت دهی اقدام به دریافت نوبت اینترنتی نمایید.